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總膽紅素升高，尤其是間接膽紅素升高，伴有胸悶，可能是溶血性疾病、吉爾伯特綜合征、藥物影響、不良生活習(xí)慣、其他肝膽疾病等原因引起。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.溶血性疾病：紅細(xì)胞破壞過(guò)多，如自身免疫性溶血性貧血等。會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成增加。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2.吉爾伯特綜合征：一種遺傳性膽紅素代謝障礙疾病。通常無(wú)需特殊治療，避免勞累、飲酒等誘因。 3.藥物影響：某些藥物如磺胺類(lèi)、對(duì)乙酰氨基酚等可能損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素代謝。需停用可疑藥物，并進(jìn)行保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷等。 4.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、大量飲酒、過(guò)度勞累等。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。 5.其他肝膽疾?。弘m然 B 超正常，但不能完全排除膽管炎等。必要時(shí)可行磁共振胰膽管造影等檢查。治療根據(jù)具體疾病而定，可能用到消炎利膽藥如熊去氧膽酸。 出現(xiàn)總膽紅素和間接膽紅素升高伴胸悶，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。