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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫淑凡 主任醫(yī)師
北京國醫(yī)堂中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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乙肝患者服用拉米夫定后 DNA 轉(zhuǎn)陰,通常表明治療取得了一定效果,但不能完全代表疾病已痊愈,還需綜合多方面因素判斷,如肝功能狀況、乙肝五項指標變化、病毒變異情況、停藥風險以及后續(xù)治療方案等。 1. 肝功能狀況:DNA 轉(zhuǎn)陰可能意味著肝臟炎癥減輕,但仍需檢查肝功能指標,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,以確定肝臟損傷是否恢復。 2. 乙肝五項指標變化:需關注乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原等指標,判斷病毒復制是否被持續(xù)抑制。 3. 病毒變異情況:長期使用拉米夫定可能導致病毒變異,影響治療效果,需定期監(jiān)測。 4. 停藥風險:即使 DNA 轉(zhuǎn)陰,也不能擅自停藥,否則可能導致病情反彈。 5. 后續(xù)治療方案:可能需要繼續(xù)治療或調(diào)整治療方案,如聯(lián)合其他抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等。 總之,乙肝患者服用拉米夫定后 DNA 轉(zhuǎn)陰是一個積極的信號,但仍需在醫(yī)生的指導下進行全面評估和后續(xù)治療,定期復查,以確保病情得到有效控制。
2024-12-05 00:56
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