高血壓 160 - 100 多年用藥無效，求有效降壓藥
高血壓160-100有9年的病史，以前吃硝苯地平，利血平，羅布麻片，厄貝沙坦片，但是現(xiàn)在都沒有效果了，不知道現(xiàn)在用什么藥物能降下來？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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鄧鋼 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
介入與血管外科
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高血壓患者長期用藥后效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如藥物耐受、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、遺傳因素等。 1. 藥物耐受：長期使用同一種或同一類降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐受。此時可考慮更換降壓機(jī)制不同的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中的貝那普利，或鈣通道阻滯劑中的氨氯地平，也可以選擇利尿劑中的氫氯噻嗪。 2. 生活方式：不良的生活習(xí)慣會影響降壓效果。應(yīng)減少鈉鹽攝入，每天不超過 6 克；增加鉀的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制體重，適量運動；避免熬夜，保證充足睡眠；戒煙限酒。 3. 合并疾?。喝敉瑫r患有糖尿病、高血脂、冠心病等，會增加降壓難度。需積極治療合并疾病，綜合管理。 4. 藥物相互作用：某些藥物可能會影響降壓藥的效果，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。 5. 遺傳因素：個體對藥物的反應(yīng)存在遺傳差異。部分患者可能需要嘗試多種藥物組合才能找到有效的治療方案。 高血壓治療是一個長期的過程，患者需要保持耐心，積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，并改善生活方式，以達(dá)到良好的降壓效果。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-04 22:30
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