高血壓 160 - 100 多年用藥無(wú)效,求有效降壓藥
高血壓160-100有9年的病史,以前吃硝苯地平,利血平,羅布麻片,厄貝沙坦片,但是現(xiàn)在都沒(méi)有效果了,不知道現(xiàn)在用什么藥物能降下來(lái)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧鋼 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入與血管外科
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高血壓患者長(zhǎng)期用藥后效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如藥物耐受、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、遺傳因素等。 1. 藥物耐受:長(zhǎng)期使用同一種或同一類降壓藥,身體可能產(chǎn)生耐受。此時(shí)可考慮更換降壓機(jī)制不同的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中的貝那普利,或鈣通道阻滯劑中的氨氯地平,也可以選擇利尿劑中的氫氯噻嗪。 2. 生活方式:不良的生活習(xí)慣會(huì)影響降壓效果。應(yīng)減少鈉鹽攝入,每天不超過(guò) 6 克;增加鉀的攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;控制體重,適量運(yùn)動(dòng);避免熬夜,保證充足睡眠;戒煙限酒。 3. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、冠心病等,會(huì)增加降壓難度。需積極治療合并疾病,綜合管理。 4. 藥物相互作用:某些藥物可能會(huì)影響降壓藥的效果,如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。 5. 遺傳因素:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在遺傳差異。部分患者可能需要嘗試多種藥物組合才能找到有效的治療方案。 高血壓治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要保持耐心,積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,并改善生活方式,以達(dá)到良好的降壓效果。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-04 22:30
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