嬰兒先天性心臟病伴肺炎,手術(shù)時(shí)機(jī)如何選?
嬰兒患先天性心臟病并患有肺炎,怎么辦,什么時(shí)候適合做手術(shù)?
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回答1
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蘇玉萍 副主任醫(yī)師
秦皇島市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
康復(fù)理療科
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嬰兒先天性心臟病合并肺炎時(shí),手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮心臟畸形類型、肺炎嚴(yán)重程度、嬰兒身體狀況、心臟功能以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)等。 1.心臟畸形類型:簡單的心臟畸形,如小型房間隔缺損、室間隔缺損,可先控制肺炎,待病情穩(wěn)定后擇期手術(shù)。而復(fù)雜嚴(yán)重的畸形,如法洛四聯(lián)癥等,可能需緊急手術(shù)。 2.肺炎嚴(yán)重程度:輕度肺炎,經(jīng)有效治療好轉(zhuǎn)后再行心臟手術(shù)。若肺炎嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸衰竭等,需先積極治療肺炎,同時(shí)評(píng)估心臟情況,權(quán)衡手術(shù)時(shí)機(jī)。 3.嬰兒身體狀況:包括體重、營養(yǎng)狀況、是否存在其他合并癥等。身體條件較好的嬰兒,對(duì)手術(shù)的耐受能力相對(duì)較強(qiáng)。 4.心臟功能:通過心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能嚴(yán)重受損,可能需盡快手術(shù)。 5.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能更準(zhǔn)確地判斷手術(shù)時(shí)機(jī),降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 總之,嬰兒先天性心臟病伴肺炎的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素來確定,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和評(píng)估,以保障嬰兒的健康。
2024-12-04 22:39
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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