右下腹疼痛伴發(fā)脹，是闌尾化膿嗎？如何診治？
這是爛尾化膿了嗎？要這怎么治療？最好別手術(shù)因?yàn)槲覜]那么多時(shí)間前幾天發(fā)現(xiàn)右下腹有點(diǎn)痛，一開始以為是婦科病檢查沒事，我一直都有慢性闌尾炎的。但是沒有壓痛的那種，之前犯過(guò)兩次，，這次跟以前好像有點(diǎn)不一樣。我不知道什么疾病，，癥狀就是感覺右邊肋骨下邊和髂嵴那有一條東西自己能感覺的到有時(shí)有點(diǎn)脹，接著腎的位置有時(shí)也有點(diǎn)脹，腎沒有結(jié)石啊什么的，但是摸好像摸不到。腹部看上去右邊要比左邊要高一點(diǎn)（不知道是不是感覺問(wèn)題）大便暫時(shí)沒發(fā)現(xiàn)什么異常。我該是看哪個(gè)科？做什么檢查?初步應(yīng)該考慮什么問(wèn)題？查個(gè)血常規(guī)能嗎？急啊都半個(gè)多月了
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回答1
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李如意 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)二科
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右下腹疼痛伴發(fā)脹可能是闌尾化膿，也可能是其他疾病，如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、右側(cè)結(jié)腸炎、右側(cè)疝氣等。 1. 闌尾化膿：闌尾炎癥加重，膿液積聚，會(huì)引起疼痛和發(fā)脹。通常伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療可能包括使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石梗阻可導(dǎo)致疼痛和發(fā)脹。多有血尿。治療根據(jù)結(jié)石大小，小結(jié)石可多喝水自行排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3. 右側(cè)附件炎：女性生殖系統(tǒng)炎癥，常有白帶異常。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可能需要物理治療。 4. 右側(cè)結(jié)腸炎：炎癥刺激腸道，引起疼痛和發(fā)脹?？赡苄枋褂昧前愤拎?、美沙拉嗪等藥物，注意飲食調(diào)整。 5. 右側(cè)疝氣：腹腔內(nèi)容物突出，可出現(xiàn)疼痛和發(fā)脹。輕度可手法復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)右下腹疼痛伴發(fā)脹的癥狀，原因較多。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以明確診斷，采取合適的治療方法。
2024-12-05 05:22
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