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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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反復(fù)發(fā)燒且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳，可能涉及多種因素，包括但不限于感染性疾病如細(xì)菌或病毒感染，慢性疾病如糖尿病，自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱，腫瘤性疾病，以及藥物反應(yīng)或過(guò)敏等。面對(duì)此類情況，細(xì)致檢查與合理治療至關(guān)重要。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2013-06-23 21:57
1.感染性疾?。杭?xì)菌或病毒引發(fā)的感染是最常見(jiàn)的發(fā)燒原因，但若常規(guī)抗生素治療無(wú)效，需考慮特殊病原體或耐藥菌感染，可能需要調(diào)整抗生素方案或采用抗病毒藥物治療。
2.慢性疾?。禾悄虿』颊呙庖吡^低，易并發(fā)感染，需嚴(yán)格控制血糖，并排查潛在感染源。胃出血雖直接關(guān)聯(lián)性較小，但仍需關(guān)注全身狀況，防止并發(fā)癥。
3.自身免疫性疾?。猴L(fēng)濕性疾病或免疫系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致不明原因發(fā)燒，需通過(guò)血液檢查評(píng)估炎癥指標(biāo)，可能涉及激素或免疫抑制劑治療。
4.腫瘤性疾?。喊┌Y有時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)低燒，尤其是血液系統(tǒng)惡性腫瘤，需通過(guò)影像學(xué)和病理檢查明確診斷，治療方案復(fù)雜，可能包括化療、放療或靶向治療。
5.藥物反應(yīng)或過(guò)敏：某些藥物可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)燒，停藥或更換藥物常有效，嚴(yán)重時(shí)可能需要抗過(guò)敏治療。
鑒于上述復(fù)雜性，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)、尿常規(guī)、肝腎功能、胸部CT、腹部超聲等，以排除各種可能病因。在確診前，避免盲目用藥，遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
