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懷孕 6 個多月出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 304 、谷草轉(zhuǎn)氨酶 197 ，眼珠發(fā)黃，晚上皮膚癢，可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。 1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥：這是妊娠期特有的疾病，因膽汁酸代謝異常所致?？蓪?dǎo)致胎兒窘迫等不良結(jié)局。治療常使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物。 2. 妊娠期急性脂肪肝：較為罕見但病情兇險。與妊娠晚期的代謝紊亂有關(guān)。需立即終止妊娠，并進(jìn)行保肝等治療。 3. 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等。需檢查病毒載量，必要時抗病毒治療，常用藥物有替諾福韋酯等。 4. 藥物性肝損傷：可能因孕期服用某些藥物引起。需停用可疑藥物，進(jìn)行保肝治療。 5. 自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎?？赏ㄟ^免疫抑制劑治療，如潑尼松等。 孕婦出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動，飲食清淡。