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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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潘興飛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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面對(duì)抗-HBc陽(yáng)性而其余指標(biāo)陰性的情況,接種乙肝疫苗前需綜合考慮多種因素。這可能意味著過(guò)去感染乙肝病毒后已自愈,但缺乏表面抗體,或是慢性攜帶者表面抗原量低至檢測(cè)不到。鑒于此,接種疫苗前建議重新檢測(cè)以確認(rèn)狀態(tài),同時(shí)評(píng)估個(gè)人免疫功能和接觸風(fēng)險(xiǎn),以決定是否接種及接種策略。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2013-06-25 10:20
1.重新檢測(cè):由于抗-HBc陽(yáng)性可能伴隨假陰性結(jié)果,應(yīng)重復(fù)檢測(cè)其他乙肝標(biāo)志物,如HBsAg和抗-HBs,以全面評(píng)估當(dāng)前感染狀態(tài)。
2.免疫功能評(píng)估:個(gè)體免疫功能差異可能影響疫苗效果,因此在接種前評(píng)估免疫狀況是必要的,尤其是對(duì)于免疫抑制患者。
3.接觸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:依據(jù)個(gè)人生活和工作環(huán)境評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),如醫(yī)療工作者、旅行至高發(fā)地區(qū)等,將影響疫苗接種的必要性和緊急性。
4.疫苗接種策略:基于上述評(píng)估結(jié)果,確定是否接種以及接種方案,可能包括標(biāo)準(zhǔn)劑量、加強(qiáng)劑量或不同疫苗種類的選擇。
5.定期監(jiān)測(cè):即使接種疫苗,也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)抗體水平,以確保長(zhǎng)期保護(hù)效果,特別是對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群。
面對(duì)抗-HBc陽(yáng)性而其余指標(biāo)陰性的復(fù)雜情況,通過(guò)重新檢測(cè)、免疫功能和接觸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,結(jié)合個(gè)人具體情況制定疫苗接種策略,是科學(xué)合理的選擇。定期監(jiān)測(cè)抗體水平,確保長(zhǎng)期保護(hù),對(duì)于預(yù)防乙肝病毒感染至關(guān)重要。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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