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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱文潔 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
三級
心血管內(nèi)科
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大三陽但肝功能正常的情況下,通常不建議打乙肝疫苗。這是因為大三陽患者體內(nèi)已經(jīng)存在乙肝病毒,此時接種疫苗無法起到預(yù)防作用,反而可能引起不良反應(yīng)。同時,還需綜合考慮病毒載量、肝臟損傷程度、患者自身免疫狀態(tài)等因素。 1. 病毒存在:大三陽表明患者感染了乙肝病毒,疫苗對已感染的情況無預(yù)防效果。 2. 免疫反應(yīng):此時人體免疫系統(tǒng)已與病毒處于一定的平衡狀態(tài),接種疫苗可能打破這種平衡,引發(fā)異常免疫反應(yīng)。 3. 病毒載量:需要檢測病毒載量,若載量高,更不適合接種疫苗。 4. 肝臟損傷:即便肝功能正常,也不能完全排除肝臟存在潛在的輕微損傷,接種疫苗可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 免疫狀態(tài):患者自身的免疫狀態(tài)也會影響疫苗的反應(yīng),免疫功能異常時接種可能不利。 綜上所述,大三陽但肝功能正常一般不打乙肝疫苗?;颊邞?yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等指標(biāo),監(jiān)測病情變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
2024-12-05 00:14
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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