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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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腹脹、左上腹不適、大便異常持續(xù)三月余，可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸炎、胰腺疾病等引起。 1.消化不良：飲食不規(guī)律、進食過多油膩食物等可導(dǎo)致。常有餐后飽脹、早飽感。治療上，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，可適當服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.胃炎：多因幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹等。治療需根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法，如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 3.胃潰瘍：胃酸分泌過多、胃黏膜防御機制減弱等所致。常有周期性、節(jié)律性上腹痛。治療包括抑酸，如使用蘭索拉唑，以及保護胃黏膜，如硫糖鋁。 4.結(jié)腸炎：自身免疫、感染等因素引起?？捎懈篂a、腹痛等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 5.胰腺疾?。喝缫认傺?，多與暴飲暴食有關(guān)。常有腹痛、腹脹、惡心等。治療以禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌為主，藥物如奧曲肽。 出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便進行針對性治療。
2024-12-04 11:39
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回答2
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鄧艷紅 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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腹脹、左上腹不適、大便異常三月余，可能是胃腸疾病、肝膽問題、胰腺病變、腸道菌群失調(diào)、飲食不當?shù)人隆?1.胃腸疾?。何秆住⑽笣兊任覆考膊】梢鹕鲜霭Y狀。炎癥刺激胃黏膜，影響消化功能，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時間過長，產(chǎn)生氣體，引起腹脹和左上腹不適，同時影響腸道蠕動，導(dǎo)致大便異常。 2.肝膽問題：如膽囊炎、膽結(jié)石等，膽汁分泌和排泄異常，影響脂肪消化，進而出現(xiàn)腹脹、腹部不適及大便改變。 3.胰腺病變：胰腺炎可能導(dǎo)致消化酶分泌不足，影響食物消化吸收，引發(fā)相關(guān)癥狀。 4.腸道菌群失調(diào)：有害菌增多，有益菌減少，破壞腸道微生態(tài)平衡，影響腸道功能。 5.飲食不當：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或飲食不規(guī)律，也會導(dǎo)致胃腸功能紊亂。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲、腸鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。同時，要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持良好的生活習慣。
2024-12-05 04:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
