排查非食道癌,進(jìn)食仍有異常,該如何治療?
已經(jīng)排查不是食道癌了。但進(jìn)食的時(shí)候喉結(jié)附近肌肉緊張?zhí)弁?。吞下去一口覺(jué)得食物在喉結(jié)下方有停留,要在做吞咽的動(dòng)作,吞一口空氣才感覺(jué)食物繼續(xù)做個(gè)吞咽的動(dòng)作才能消除這種感覺(jué)。該往哪個(gè)方向治療?食道,喉,還是胃?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張湘民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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這種情況可能與多種因素有關(guān),如咽喉部疾病、食管功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)問(wèn)題、心理因素、頸部肌肉問(wèn)題等。 1.咽喉部疾?。罕热缪屎硌?,炎癥刺激可導(dǎo)致吞咽不適。需進(jìn)行喉鏡檢查明確,治療上可能使用阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、藍(lán)芩口服液等藥物,同時(shí)注意清淡飲食。 2.食管功能異常:如食管痙攣,會(huì)影響食物通過(guò)。可通過(guò)食管測(cè)壓等檢查診斷,治療可能包括使用硝苯地平片、顛茄片等緩解痙攣。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)問(wèn)題:支配吞咽動(dòng)作的神經(jīng)功能紊亂,可借助神經(jīng)電生理檢查。一般采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4.心理因素:焦慮、緊張等情緒可能引起吞咽的異常感覺(jué)。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片。 5.頸部肌肉問(wèn)題:肌肉緊張或損傷,影響吞咽動(dòng)作??赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮各種可能,建議到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科、消化內(nèi)科等進(jìn)一步檢查,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-04 22:24
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起。患者進(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»
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章少華
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):采用中西醫(yī)綜合診療方法診治內(nèi)科老年常見(jiàn)病、多發(fā)病,對(duì)大內(nèi)科多 詳情»
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竇祖林
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):1、吞咽障礙的評(píng)估與治療領(lǐng)域:在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù);吞 詳情»
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程英升
主任醫(yī)師 教授
上海市第十人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):胃腸道金屬內(nèi)支架成形術(shù)、血管成形術(shù)、吞咽障礙綜合治療、胃腸造 詳情»
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