胃切除后腹部積水鼓脹排便少如何處理
胃切除后,腹部有積水,肚子鼓脹,排便少 怎么能消除積水,同時(shí)控制腹腔內(nèi)擴(kuò)散?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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胃切除后出現(xiàn)腹部積水、鼓脹且排便少,可能與術(shù)后并發(fā)癥、營養(yǎng)吸收障礙、感染、低蛋白血癥、腫瘤轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部組織炎癥滲出,形成積水。治療上,可先采取保守治療,如臥床休息、禁食,必要時(shí)使用抗生素抗感染,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 2. 營養(yǎng)吸收障礙:胃切除后消化吸收功能受損,易引起營養(yǎng)不良和低蛋白血癥,導(dǎo)致腹水??赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營養(yǎng)支持來改善,如輸注人血白蛋白。 3. 感染:腹腔內(nèi)感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致積水。明確感染病原體后,針對(duì)性使用抗菌藥物,如甲硝唑、阿莫西林等。 4. 低蛋白血癥:血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至腹腔。除補(bǔ)充白蛋白外,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移:若腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散至腹腔,也會(huì)出現(xiàn)積水。可能需要化療、靶向治療等,常用藥物有順鉑、紫杉醇等。 胃切除后出現(xiàn)腹部積水等情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意飲食調(diào)理和休息,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-11-28 21:30
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什么是殘胃癌? 消化性潰瘍術(shù)后殘胃可發(fā)生腺癌,多發(fā)生于手術(shù)10~15年之后,發(fā)生率一般為1%左右,為消化性潰瘍未行手術(shù)者發(fā)生癌變的3~4倍。胃潰瘍術(shù)后發(fā)生率高于十二指腸潰瘍術(shù)后。 查看全文»
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