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前列腺癌伴轉(zhuǎn)移治療后，能否根切及化療？

2024-12-04 16:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

前列腺癌,盆腔轉(zhuǎn)移,骨頭2處轉(zhuǎn)移.現(xiàn)在骨頭轉(zhuǎn)移消失. 2008年6月去勢(shì)，（去勢(shì)前PSA848，有骨頭轉(zhuǎn)移）服用一個(gè)月福至爾，08年7月9日PSA為405，后改用氟他胺08.10月25，PSA214 09年2.10日PSA160 然后開(kāi)始用康士德，09.4月9日PSA為50，09.6.3日PSA為50.09.7.3日PSA為77.2。8月3日為43.10月為27,本月1.12日為45,最近的PSA數(shù)據(jù)為23！可以做根切手術(shù)嗎?現(xiàn)在骨頭轉(zhuǎn)移和盆腔轉(zhuǎn)移消失.是不是有了2次手術(shù)的機(jī)會(huì)?根切手術(shù)后種植性轉(zhuǎn)移的可能性大嗎?我現(xiàn)在可以進(jìn)行化療嗎?現(xiàn)在病人一切都好,和正常人一樣!

回答1
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陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。對(duì)于出現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移和骨頭轉(zhuǎn)移，經(jīng)治療后轉(zhuǎn)移灶消失的患者，是否能進(jìn)行根治性切除手術(shù)及化療，需要綜合多方面因素考慮，包括腫瘤分期、PSA 變化、患者身體狀況、治療效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腫瘤分期：明確當(dāng)前腫瘤的具體分期對(duì)于判斷手術(shù)可行性至關(guān)重要。早期前列腺癌手術(shù)效果較好，若已處于中晚期，手術(shù)可能無(wú)法完全清除腫瘤。 2.PSA 變化：PSA 值雖有下降，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)其動(dòng)態(tài)變化，以評(píng)估腫瘤的活躍程度。 3.患者身體狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術(shù)和化療，但也要考慮患者的心肺功能等。 4.治療效果：之前的治療使轉(zhuǎn)移灶消失，說(shuō)明治療有一定效果，但不能確保腫瘤細(xì)胞完全清除。 5.潛在風(fēng)險(xiǎn)：根治性切除手術(shù)可能有出血、感染等并發(fā)癥，化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。綜合來(lái)看，是否能進(jìn)行根治性切除手術(shù)及化療，需要醫(yī)生根據(jù)患者的詳細(xì)檢查結(jié)果和身體狀況進(jìn)行評(píng)估。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-05 07:24

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什么是前列腺癌? 　　前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計(jì)表明：美國(guó)黑人發(fā)病率最高，149/10萬(wàn)，白人次之107/10萬(wàn)，日本人39/10萬(wàn)，華人28/10萬(wàn)。美國(guó)，65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn)，而65歲以上為819/10萬(wàn)，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡率，美國(guó)15/10萬(wàn)，日本3.5/10萬(wàn)。查看全文»

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