27 歲女性右下腹疼痛伴異常檢查結(jié)果,原因不明
女 27歲請教各位醫(yī)生:女 27歲 未懷孕 未來例假(1)最開始時(shí)是右下腹輕微痛痛,沒注意。第二天痛痛加劇(2)醫(yī)院檢查結(jié)果如下 輕微發(fā)熱:37.5攝氏度 尿常規(guī): 隱血 LARGE(參考值GEGATIVE) 酮體 1.500 紅細(xì)胞 2273.00(參考值0.00~17.00) 白細(xì)胞 4506.00(參考值0.00~28.00) 白細(xì)胞團(tuán)11(參考值0.00~3.00) 鱗狀上皮細(xì)胞41(參考值0.00~28.00) 粘液絲115(參考值0.00~28.00) 血常規(guī): 白細(xì)胞 12.55(參考值4.00~10.00) 中性粒細(xì)胞數(shù)9.20(參考值2.00~7.00) 中性粒細(xì)胞比率0.733(參考值0.500~0.700) 淋巴細(xì)胞比率0.198(參考值0.200~0.400)(3)做B超(彩超)檢查,肝、膽、腎正常(4)醫(yī)生初步懷疑是闌尾炎發(fā)作(因10年前有闌尾炎病史)(5)在醫(yī)生的要求下連續(xù)掛了三天的吊針,用藥如下: 吊針:培氟沙星粉針劑、奧硝唑氯化鈉注射液 吃藥:阿莫西林膠囊、匹多莫德片(6)掛針后第一天痛痛癥狀即消失(7)掛針到第三天結(jié)束后,皮膚小范圍起疹子(癢),未引起注意(8)掛針全部結(jié)束后的第二天,疹子(癢)未消失,范圍加大 同時(shí)右下腹一直持續(xù)酸、漲,稍微運(yùn)動(dòng)即會痛痛(9)再次進(jìn)行化驗(yàn)檢查,結(jié)果如下: 尿常規(guī): 白細(xì)胞(LEU) 2+(參考值陰性) H白細(xì)胞 89(參考值0~8) 血常規(guī): 一切正常(10)醫(yī)生只開了一點(diǎn)治療過敏的藥物求教各位醫(yī)生,這是什么癥狀?。楷F(xiàn)在有點(diǎn)一籌莫展。
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回答1
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曾志毅 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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27 歲女性,未孕,未來例假,起初右下腹輕微疼痛,后加劇,伴有低熱、尿常規(guī)及血常規(guī)異常,經(jīng)治療癥狀改善后又出現(xiàn)疹子、右下腹酸脹疼痛,原因可能為闌尾炎復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)感染、藥物過敏反應(yīng)、婦科疾病、腸道疾病等。 1.闌尾炎復(fù)發(fā):患者 10 年前有闌尾炎病史,此次發(fā)作可能未完全治愈。闌尾炎多由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等引起。 2.泌尿系統(tǒng)感染:尿常規(guī)中白細(xì)胞增多提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,如尿道炎、膀胱炎等。 3.藥物過敏反應(yīng):使用培氟沙星粉針劑、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物后皮膚起疹子伴瘙癢,可能是藥物過敏。 4.婦科疾?。喝缬覀?cè)附件炎、盆腔炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致下腹疼痛。 5.腸道疾?。喝缬覀?cè)結(jié)腸炎、腸結(jié)核等,也可能引起類似癥狀。 患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腹部 CT、婦科超聲等,以明確病因,并采取針對性治療。同時(shí)應(yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-05 01:20
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