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宮腔鏡子宮息肉手術(shù)后 20 天來月經(jīng)，月經(jīng)量多且有血塊可能是正常的，也可能與術(shù)后恢復(fù)、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、凝血功能異常、感染等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要一定時(shí)間修復(fù)，短期內(nèi)可能出現(xiàn)月經(jīng)異常。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動，如雌激素過高，可能影響月經(jīng)。 3. 子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等，可能導(dǎo)致月經(jīng)改變。 4. 凝血功能異常：若凝血因子缺乏或功能障礙，會使出血量增多并形成血塊。 5. 感染：術(shù)后發(fā)生感染，引起子宮內(nèi)膜炎癥，也會影響月經(jīng)。 如果月經(jīng)量大且有血塊的情況持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如腹痛、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)、凝血功能檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。