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76歲老人出現(xiàn)上午乏力、牙齦出血、走路易累且臉色發(fā)白的癥狀，雖然兩次血常規(guī)正常，但仍不能完全排除白血病的可能。此外，還可能是貧血、血小板減少性紫癜、高血壓、糖尿病并發(fā)癥、維生素缺乏等原因所致。 1.貧血：老年人造血功能下降或營養(yǎng)吸收不良易導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀?？赏ㄟ^補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵）、維生素 B??和葉酸等來改善。 2.血小板減少性紫癜：自身免疫異常使血小板破壞增多，引起出血，如牙齦出血。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）等。 3.高血壓：血壓控制不佳可能影響心腦血管功能，導(dǎo)致乏力等。需規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平、厄貝沙坦），并監(jiān)測血壓。 4.糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能損害血管和神經(jīng)，引發(fā)乏力、出血等。要控制血糖，使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）。 5.維生素缺乏：維生素 C、K 等缺乏會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致出血?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素。 老人出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、凝血功能檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。