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白細(xì)胞時高時低且總高于 10 是否嚴(yán)重，需要綜合多方面因素判斷，如感染情況、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響以及生理因素等。 1. 感染情況：細(xì)菌、病毒、支原體等感染都可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高。例如細(xì)菌感染時，身體會產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞會增多以對抗病原體。常見的如肺炎、尿道炎等。 2. 自身免疫性疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會引起免疫系統(tǒng)異常激活，導(dǎo)致白細(xì)胞升高。 3. 血液系統(tǒng)疾病：某些血液系統(tǒng)疾病，如白血病，會使白細(xì)胞異常增殖。 4. 藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高。 5. 生理因素：劇烈運動、飽餐、情緒激動等生理狀態(tài)下，白細(xì)胞也可能暫時升高。 總之，白細(xì)胞時高時低且總高于 10 不一定意味著嚴(yán)重疾病，但需要進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、血涂片、骨髓穿刺等，結(jié)合臨床癥狀，明確原因后進(jìn)行針對性治療。