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子宮肌瘤多數(shù)為良性，但有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)。其癌變與肌瘤大小、生長速度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、肌瘤類型等有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.肌瘤大小：體積較大的肌瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)相對較高。直徑超過 5 厘米的肌瘤，醫(yī)生會更密切關(guān)注其變化。 2.生長速度：短期內(nèi)迅速增大的肌瘤需警惕癌變可能。 3.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、陰道不規(guī)則出血，可能提示病情變化。 4.患者年齡：絕經(jīng)后肌瘤仍繼續(xù)生長或出現(xiàn)新肌瘤，癌變幾率增加。 5.肌瘤類型：某些特殊類型的肌瘤，如富于細(xì)胞型平滑肌瘤，癌變風(fēng)險(xiǎn)略高。 6.治療方法： 觀察隨訪：肌瘤較小、無癥狀時(shí)，定期復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤變化。 藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、米非司酮等，縮小肌瘤體積，改善癥狀。但藥物治療多為短期使用，需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：肌瘤引起明顯癥狀、肌瘤較大、有惡變傾向等情況，可行肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 總之，子宮肌瘤患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。