直腸癌術(shù)后造瘺三年現(xiàn)侵及膀胱，治療如何選？
我岳父三年前做了直腸癌手術(shù)，造瘺后現(xiàn)在CT掃描發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)并侵及膀胱，請問現(xiàn)在是手術(shù)還是放療、化療好？
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回答1
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李權(quán) 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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直腸癌術(shù)后造瘺三年發(fā)現(xiàn)腫瘤侵及膀胱，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤的具體情況、治療的副作用、患者的意愿以及治療后的生活質(zhì)量等因素。 1.身體狀況：評估患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，若身體狀況較好，可能更能耐受手術(shù)、放化療。 2.腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、浸潤深度、是否有轉(zhuǎn)移等。若腫瘤局限，手術(shù)機會較大；若廣泛轉(zhuǎn)移，可能更傾向于化療。 3.治療副作用：手術(shù)創(chuàng)傷較大，有感染、出血等風(fēng)險；放療可能引起放射性膀胱炎；化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 4.患者意愿：患者對不同治療方式的接受程度和心理預(yù)期會影響選擇。 5.生活質(zhì)量：手術(shù)可能改變排尿方式，影響生活；放化療期間也會有不適，但相對手術(shù)創(chuàng)傷小。 綜合以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的個體化治療方案。治療過程中，患者需保持積極心態(tài)，配合治療，并定期復(fù)查。
2024-12-05 02:05
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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