直腸癌術(shù)后九年復(fù)發(fā)擴(kuò)散，能否放化療？
九年前患直腸癌并做切除手術(shù),于今年復(fù)發(fā)并擴(kuò)散,肝肺均有腫塊,心臟附近及肩膀疼痛,病人精神良好但體力較虛弱,請問可以做放療和化療嗎?
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回答1
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吳迪 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
心臟一科
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直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)且擴(kuò)散至肝肺，出現(xiàn)心臟附近及肩膀疼痛，體力虛弱，能否進(jìn)行放療和化療，需綜合患者的身體狀況、腫瘤情況、治療意愿等多方面因素來決定。包括患者的一般身體狀況、腫瘤的具體特征、肝肺功能、治療副作用的耐受程度以及患者和家屬的治療意愿。 1.患者一般身體狀況：評估患者的體力狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、心肺功能等。若體力過于虛弱，可能無法耐受放化療，但可先進(jìn)行支持治療改善身體條件。 2.腫瘤具體特征：包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量、病理類型等。不同特征對放化療的敏感性不同。 3.肝肺功能：肝肺存在腫塊，需評估肝腎功能是否能承受化療藥物的代謝，以及肺部功能是否能耐受放療。 4.治療副作用耐受程度：放化療可能引起惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用，患者能否耐受很關(guān)鍵。 5.治療意愿：患者和家屬的意愿在治療決策中也有重要作用。 總之，對于這種情況，需要腫瘤科醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊，制定個體化的治療方案。可能會選擇放化療結(jié)合、單純化療、靶向治療或姑息治療等，以盡量控制腫瘤進(jìn)展，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 21:43
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
