胃癌術(shù)后半年二次手術(shù)切四分之三，現(xiàn)進(jìn)食嘔吐胃疼未緩解怎么辦？
胃癌半年，兩次手術(shù)共切除四分之三,現(xiàn)在已是第二次手術(shù)一個月了,前十天出現(xiàn)進(jìn)食嘔吐胃疼,到醫(yī)院后禁食輸液灌藥一個星期沒有緩解,請問該怎么辦啊 ？
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回答1
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李鋼 主任醫(yī)師
海南省第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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胃癌術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)食嘔吐、胃疼且治療未緩解，可能是吻合口狹窄、術(shù)后腸梗阻、殘胃炎、腫瘤復(fù)發(fā)或胃腸功能紊亂等原因?qū)е隆?1. 吻合口狹窄：手術(shù)吻合部位變窄，食物通過不暢。可通過內(nèi)鏡下擴(kuò)張或再次手術(shù)改善。 2. 術(shù)后腸梗阻：腸道粘連等引起梗阻。需禁食、胃腸減壓，必要時手術(shù)解除梗阻。 3. 殘胃炎：胃切除后的殘留部分發(fā)生炎癥。使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等治療。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)：癌細(xì)胞再次生長。根據(jù)病情采取放化療、靶向治療等。 5. 胃腸功能紊亂：術(shù)后胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。調(diào)整飲食，使用促胃腸動力藥如多潘立酮。 患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要保持良好的心態(tài)，注意飲食和休息。
2024-12-03 02:08
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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