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肥厚性心肌病伴多種反流,如何治療

胸悶,心前區(qū)不適7年病史,病情逐漸加重,2012年2月4日在濟(jì)南齊魯醫(yī)院入院治療,半個(gè)月,彩超檢查結(jié)論為:1.梗阻性非對(duì)稱性肥厚性心肌病2.左室流出道梗阻(重度)3.左房擴(kuò)大4.主動(dòng)脈瓣反流(輕度)5.二尖瓣反流6.三尖瓣反流,能否用藥物治療,何種藥物;有沒有必要手術(shù)治療?

  • 回答1

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    范雪定 主任醫(yī)師

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    梗阻性非對(duì)稱性肥厚性心肌病伴左室流出道梗阻(重度)、左房擴(kuò)大、主動(dòng)脈瓣反流(輕度)、二尖瓣反流、三尖瓣反流,治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是緩解癥狀、改善心臟功能;手術(shù)治療則是針對(duì)病情嚴(yán)重的情況。 1. 疾病介紹:肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌病,心肌肥厚導(dǎo)致心室流出道梗阻、心臟舒張功能障礙等。 2. 藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾,能減慢心率,減輕流出道梗阻;鈣通道阻滯劑如維拉帕米,改善心肌舒張功能;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療效果因人而異,需密切監(jiān)測(cè)。 3. 手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,病情嚴(yán)重,可考慮手術(shù)。如室間隔心肌切除術(shù),能有效解除流出道梗阻;酒精室間隔消融術(shù)也是一種選擇。 4. 定期復(fù)查:患者需定期復(fù)查心臟彩超、心電圖等,監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 生活注意:避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣。 總之,對(duì)于梗阻性非對(duì)稱性肥厚性心肌病伴多種反流,應(yīng)綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查,以改善預(yù)后。

    2024-12-04 21:35
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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