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您的情況可能由多種因素導(dǎo)致，包括腎結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻等。 1. 腎結(jié)石：4mm 的結(jié)石可能刺激腎盂黏膜，引起出血和排尿不暢。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出，較大的可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 2. 前列腺增生：前列腺體積增大，壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難。可先嘗試藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 前列腺炎：炎癥刺激可影響排尿。除了消炎藥，還可使用前列舒通膠囊、前列康片等。 4. 泌尿系統(tǒng)感染：雖細(xì)菌培養(yǎng)陰性，仍不能完全排除輕微感染。可多喝水，必要時(shí)使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 尿路梗阻：如尿道狹窄等，需進(jìn)一步檢查明確。 綜合您的各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，建議您進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意多喝水，避免憋尿和久坐。