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2歲8個(gè)月男孩疑腎小管酸中毒怎樣確診？

2013-09-01 23:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

2歲8個(gè)月男孩疑腎小管酸中毒怎樣確診？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

陳德暉主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

腎小管酸中毒確診需綜合多種檢查，包括血液生化、負(fù)荷試驗(yàn)等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
1.血液生化：檢測血鉀、血氯、血鈣、血碳酸氫根等指標(biāo)，評(píng)估酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂情況。
2.負(fù)荷試驗(yàn)：如碳酸氫鹽重吸收試驗(yàn)，口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，計(jì)算碳酸氫根的排泄分?jǐn)?shù)。
3.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)：有助于判斷腎小管酸化功能。
4.尿pH測定：多次測定尿pH，了解尿液酸堿度。
5.基因檢測：對(duì)于部分遺傳性腎小管酸中毒有診斷意義。
通過以上多種檢查方法，綜合判斷可明確是否為腎小管酸中毒。
2013-09-02 19:47

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什么是腎小管性酸中毒? 　　腎小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙，或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn)，分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。查看全文»

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