月經(jīng)不調(diào)且盆腔包塊變化伴腹痛,原因何在?
我7月份一個(gè)多月了沒有來月經(jīng),上醫(yī)院檢查了沒有懷孕,發(fā)現(xiàn)盆腔里子宮右側(cè)有個(gè)包塊,4.8x2.7cm不勻質(zhì)回聲團(tuán)塊,其內(nèi)可見2.4x2.6cm的中等回聲區(qū),邊緣清楚。查了CA125為23.2U/ml,后來醫(yī)生給開了黃體酮,金剛藤和活血化瘀膠囊吃了5天,于8月15號來了月經(jīng),月經(jīng)量正常,沒有痛經(jīng)(一直以來都沒有痛經(jīng)),8月18號完事。一直到8月26號忽然開始小腹脹痛,正常走動(dòng)不痛,跑動(dòng)和快起快坐時(shí)感覺脹痛,8月28號上醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)子宮后方可見范圍約8.7x3.9cm的無回聲區(qū),邊界清,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)透聲差,可見分隔及密集弱回聲光點(diǎn)。又查了CA125為:44.10U/ml,之后回家肚子就不疼了,一直到今天也沒有什么感覺。想問問專家,這是怎么回事?。?
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回答1
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王潔 主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
三級
口腔組織病理科
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月經(jīng)不調(diào)且盆腔包塊有變化并伴有腹痛,可能是盆腔炎癥、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤、生理性積液等原因引起。 1. 盆腔炎癥:盆腔受到細(xì)菌感染,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致組織充血、水腫,出現(xiàn)積液和包塊,引起腹痛。治療通常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 卵巢囊腫:卵巢內(nèi)形成囊性腫物,可能因內(nèi)分泌失調(diào)、生活方式等因素誘發(fā)。較小的囊腫可定期復(fù)查,較大或有癥狀的囊腫可能需要手術(shù)治療。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,可形成包塊和疼痛。治療方法包括藥物治療,如孕激素、孕三烯酮等,或手術(shù)去除異位病灶。 4. 盆腔腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能導(dǎo)致盆腔包塊和相關(guān)癥狀。確診后根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期選擇手術(shù)、放療、化療等治療方式。 5. 生理性積液:在某些生理情況下,如排卵后,可能會出現(xiàn)少量積液,但一般可自行吸收。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,以便采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-04 14:44
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