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間質(zhì)性肺炎長(zhǎng)期用激素藥可行嗎？哪種副作用小？

2024-12-02 15:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我的老伴是間質(zhì)性肺炎病人。需要長(zhǎng)期輸消炎藥和激素藥，激素藥能不能長(zhǎng)期用。如果長(zhǎng)期用激素，哪種藥副作用最小。

回答1
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程莎莎藥師

廣州銀翔醫(yī)院華南黃褐斑特診中心

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藥劑科

間質(zhì)性肺炎是一種肺部疾病，其病理特征為肺間質(zhì)的炎癥和纖維化。長(zhǎng)期使用激素藥治療間質(zhì)性肺炎是一種常見的治療手段，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。在眾多激素藥中，相對(duì)副作用較小的有潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。激素藥的使用需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。 1. 疾病原理：間質(zhì)性肺炎是由于多種原因?qū)е路伍g質(zhì)的炎癥和纖維化，影響氣體交換功能。常見原因包括感染、自身免疫性疾病、環(huán)境因素等。 2. 激素治療作用：激素具有抗炎和免疫抑制作用，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解癥狀，延緩病情進(jìn)展。 3. 長(zhǎng)期使用風(fēng)險(xiǎn)：可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、血壓升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、消化道潰瘍等。 4. 藥物選擇：潑尼松常用于治療，副作用相對(duì)較??；甲潑尼龍起效較快，副作用相對(duì)可控；地塞米松抗炎作用強(qiáng)，但長(zhǎng)期使用副作用可能較大。 5. 注意事項(xiàng)：使用激素藥期間，要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如血糖、血壓、骨密度等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，間質(zhì)性肺炎患者長(zhǎng)期使用激素藥需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，權(quán)衡利弊，選擇合適的藥物，并注意預(yù)防和處理可能出現(xiàn)的副作用。
2024-12-03 10:41

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什么是間質(zhì)性肺病? 　　間質(zhì)性肺病是指許多急、慢性肺間實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出，進(jìn)而發(fā)展為彌漫性肺間質(zhì)纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴(yán)重影響肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能及氣體交換，病程終末期出現(xiàn)呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化以來(lái)，目前已發(fā)現(xiàn)有200種以上與彌漫性間質(zhì)性肺病相關(guān)的病因，不僅可引起肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞，而且可導(dǎo)致細(xì)小氣道管壁和管腔的病理改變，累及肺泡管、呼吸性細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管等。查看全文»

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