酒精性肝硬化腹水反復(fù)，胰腺囊腫術(shù)后仍有，怎么辦？
以前身體一直不錯，在家感覺肚子不舒服，照B超發(fā)現(xiàn)酒精性肝硬化伴有腹水，吃藥治療兩周腹水基本消除，后照CT發(fā)現(xiàn)胰腺假性囊腫，做了胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)，術(shù)后一星期發(fā)現(xiàn)又有腹水，曾靜脈輸過40克白蛋白，效果不明顯，隨后中藥治療至今，腹水嚴重怎么辦才好？
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回答1
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祝清華
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酒精性肝硬化伴腹水且胰腺假性囊腫術(shù)后腹水仍嚴重，可能與肝功能未恢復(fù)、低蛋白血癥、門脈高壓、感染、手術(shù)并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 肝功能未恢復(fù)：肝臟合成蛋白等功能障礙，影響腹水吸收。治療重點是保肝，如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。 2. 低蛋白血癥：蛋白水平低，膠體滲透壓下降，導(dǎo)致腹水產(chǎn)生?？裳a充人血白蛋白，同時加強營養(yǎng)支持。 3. 門脈高壓：壓力增高使腹腔血管內(nèi)液體滲出。可使用普萘洛爾等降低門脈壓力。 4. 感染：腹腔感染會加重腹水。需進行抗感染治療，如頭孢曲松鈉等。 5. 手術(shù)并發(fā)癥：如吻合口狹窄等，影響引流效果。必要時可能需再次手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況需要綜合評估，采取針對性治療措施?；颊邞?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，注意休息和飲食，定期復(fù)查。
2024-12-02 18:12
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