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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何羿婷 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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強(qiáng)直性脊柱炎的確診基于一系列臨床表現(xiàn)和輔助檢查。以下是主要的診斷依據(jù):
2013-09-10 12:24
診斷強(qiáng)直性脊柱炎通常需要綜合考慮患者的癥狀、家族史、體格檢查以及特定的實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.癥狀和體征:早期可能有慢性腰痛,尤其是夜間或休息后加重,晨僵明顯,活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)脊柱僵硬,活動(dòng)受限。
2.家族史:有家族成員患病的情況會(huì)增加診斷的可能性。
3.HLA-B27檢測(cè):大約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27抗原為陽(yáng)性,但陰性結(jié)果并不能排除疾病。
4.影像學(xué)檢查:X線、CT或MRI顯示骶髂關(guān)節(jié)炎,晚期可見(jiàn)脊柱骨橋形成。
5.功能評(píng)估:如伯恩斯坦指數(shù)或ASAS臨床指標(biāo),用于評(píng)估疾病活動(dòng)度和功能障礙。
綜合上述因素,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)逐步排除其他類(lèi)似疾病,最終確定強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。早期識(shí)別和治療至關(guān)重要,以防止關(guān)節(jié)破壞和殘疾?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,強(qiáng)直性脊柱炎一般多見(jiàn)于青年男性,如果晨起脊柱發(fā)僵發(fā)硬,活動(dòng)活動(dòng)后能好轉(zhuǎn)的話,需要引起重視,去醫(yī)院骨科就診拍片檢查可以看到骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面破壞,腰椎成竹節(jié)樣變,另外,空腹抽血檢查HLA-B27,如果HLA-B27是陽(yáng)性的話,結(jié)合上述癥狀和檢查即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
2018-06-05 12:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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