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左側睪丸疼痛且陰囊內有類似腸子的東西，多年后近期疼痛，可能是精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉、鞘膜積液等原因導致。 1.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，血液淤積，可導致陰囊內出現(xiàn)蚯蚓狀腫物，并引起睪丸疼痛。長期站立、腹壓增加等可能加重病情。 2.附睪炎：多由細菌感染引起，附睪發(fā)炎腫脹，疼痛可放射至睪丸，常伴有陰囊紅腫。 3.睪丸炎：病毒或細菌感染睪丸，引起炎癥反應，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大。 4.睪丸扭轉：精索發(fā)生扭轉，導致睪丸血液供應受阻，疼痛劇烈，是急癥。 5.鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，陰囊可出現(xiàn)腫物，積液量較大時可能產生墜脹感和疼痛。 出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療、手術治療等。同時，在日常生活中要注意避免長時間站立、久坐，保持陰囊清潔。