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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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慢性乙肝長期發(fā)展可能引發(fā)肝臟結(jié)構(gòu)改變,形成結(jié)節(jié),需警惕肝硬化風險。結(jié)節(jié)性質(zhì)多樣,非一律肝硬化表現(xiàn),可能為良性變化或炎癥反應。評估肝硬化需結(jié)合多項指標,包括但不限于門靜脈寬度、肝功能與病毒載量檢測。治療策略涵蓋藥物干預與生活方式調(diào)整。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2013-09-17 13:24
1.結(jié)節(jié)性質(zhì)判別:肝臟結(jié)節(jié)形成原因繁多,除肝硬化外,還包括肝內(nèi)鈣化、良性腫瘤或炎癥所致。需通過進一步檢查明確診斷,如增強CT或MRI。
2.肝硬化標志:肝硬化通常伴隨門靜脈增寬、脾大、腹水等癥狀。僅憑結(jié)節(jié)判斷肝硬化尚不充分,需綜合評估。
3.定期監(jiān)測:鑒于慢性乙肝患者肝硬化風險較高,建議定期復查肝膽彩超、肝功能及病毒DNA/RNA水平,及時發(fā)現(xiàn)病變進展。
4.藥物治療:對于活動性肝炎,可采用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等,以抑制病毒復制,減少肝臟損傷。同時,輔以護肝藥物,如甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽等,保護肝細胞。
5.生活方式調(diào)整:戒酒、均衡飲食、適量運動,有助于減輕肝臟負擔,改善肝功能。
面對慢性乙肝及肝臟結(jié)節(jié),需全面評估,合理治療。定期隨訪,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,是控制疾病進展的關(guān)鍵。
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