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小孩晚上打呼是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如腺樣體肥大程度、扁桃體腫大情況、肥胖、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停程度等。 1.腺樣體肥大程度：若腺樣體過度肥大，嚴(yán)重阻塞氣道，可能需要手術(shù)。輕度肥大可先觀察或藥物治療，如糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等。 2.扁桃體腫大情況：扁桃體經(jīng)常發(fā)炎腫大，影響呼吸，可能要手術(shù)。若偶爾腫大且不嚴(yán)重，可保守治療。 3.肥胖：肥胖兒童易打呼，應(yīng)先控制體重，調(diào)整飲食和增加運(yùn)動。 4.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，嚴(yán)重時可能需手術(shù)矯正。 5.睡眠呼吸暫停程度：通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測判斷，若暫停嚴(yán)重，手術(shù)可能是必要的。 總之，小孩晚上打呼是否手術(shù)要綜合多方面因素判斷。家長應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和評估，選擇合適的治療方案。