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每月來(lái)月經(jīng)時(shí)痛經(jīng)且嚴(yán)重到想吐，可能由多種因素導(dǎo)致，如前列腺素合成與釋放異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、精神心理因素、盆腔炎癥等。 1.前列腺素合成與釋放異常：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)合成和釋放前列腺素。當(dāng)其增多時(shí)，會(huì)引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，從而引發(fā)痛經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致嘔吐。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。這些異位的內(nèi)膜在月經(jīng)期間也會(huì)出血和脫落，刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，引起疼痛，有時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐。 3.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。子宮增大，月經(jīng)時(shí)子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜充血、水腫，刺激子宮收縮，導(dǎo)致痛經(jīng)和嘔吐。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能會(huì)使痛閾降低，對(duì)疼痛更敏感，加重痛經(jīng)癥狀，并引起嘔吐反應(yīng)。 5.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時(shí)，月經(jīng)期間盆腔充血加重，炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)引發(fā)嘔吐。 總之，痛經(jīng)且伴有嘔吐的原因較為復(fù)雜。如果癥狀嚴(yán)重影響生活，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。