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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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梁茹英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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對于第一胎行剖宮產(chǎn)分娩的女性,第二胎是否可以嘗試順產(chǎn)取決于多個(gè)因素,包括前次剖宮產(chǎn)的原因、子宮切口類型、本次妊娠的胎位、羊水量、宮頸條件以及母親和胎兒的整體健康狀況。在充分評估這些因素后,部分情況下可以選擇陰道試產(chǎn)。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2013-09-27 15:49
1.前次剖宮產(chǎn)原因:如果第一次剖宮產(chǎn)是因?yàn)樘ノ徊徽?、臍帶繞頸等暫時(shí)性因素,而非子宮結(jié)構(gòu)異?;驀?yán)重產(chǎn)程停滯,那么第二胎嘗試順產(chǎn)的可能性較大。
2.子宮切口類型:低橫切口的子宮切口比其他類型的切口更有利于陰道試產(chǎn),因?yàn)槠溆腺|(zhì)量較好,發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)較低。
3.本次妊娠胎位:胎位正常,即頭先露,對順產(chǎn)更為有利。如果胎位異常,可能需要再次剖宮產(chǎn)。
4.羊水量:羊水過多或過少都可能增加分娩并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),需要監(jiān)測羊水量以評估順產(chǎn)的安全性。
5.宮頸條件:宮頸成熟度、開口情況也是決定是否可以順產(chǎn)的重要因素之一。
6.整體健康狀況:母體和胎兒的健康狀況同樣重要,任何可能威脅母嬰安全的因素都需考慮在內(nèi)。
總體而言,第二胎是否可以順產(chǎn)需要在孕期定期檢查,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況做出決策。如果條件允許,陰道試產(chǎn)是一種可行的選擇,但仍需密切監(jiān)測,以確保母嬰安全。
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什么是胎位異常? 除枕前位為正常胎位外,其余胎位均是胎位異常,包括胎產(chǎn)式異常、胎先露異常和胎方位異常。分娩時(shí)枕前位約占90%,胎位異常約占10%,其中胎頭位置異常多見,胎頭在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻可造成持續(xù)性枕橫位和持續(xù)性枕后位,胎頭俯屈不良可造成面先露、額先露,其他還有高直位和前不均傾位;胎產(chǎn)式異常包括臀先露、肩先露和復(fù)合先露。 查看全文»
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