24 歲男性右上腹疼痛,是膽囊炎嗎?
來自江西的男患者,24歲,右上腹疼痛,是不是膽囊炎呢?對比一下,上個月痛得更厲害,這個月基本沒什么痛,這是因為癥狀加重了嗎?之前做胃鏡,有慢性胃炎,是不是膽囊炎一定要手術(shù)?怎么辦?
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回答1
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李亮成 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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右上腹疼痛不一定就是膽囊炎,還可能與膽結(jié)石、肝臟疾病、十二指腸潰瘍、胸膜炎等有關(guān)。此外,慢性胃炎有時也可能引起類似疼痛。 1. 膽囊炎:多由膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。急性發(fā)作時疼痛劇烈,伴有發(fā)熱、惡心等。慢性膽囊炎癥狀相對較輕,常有右上腹隱痛。 2. 膽結(jié)石:膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石移動刺激膽囊壁可導(dǎo)致疼痛,常伴有黃疸。 3. 肝臟疾病:如肝炎、肝膿腫等,除右上腹疼痛,還可能有乏力、黃疸等表現(xiàn)。 4. 十二指腸潰瘍:疼痛多在空腹或夜間,進食后可緩解。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起右上腹?fàn)可嫱?,常伴有咳嗽、呼吸困難。 6. 慢性胃炎:炎癥刺激胃黏膜,可能導(dǎo)致上腹部疼痛,有時疼痛可放射至右上腹。 右上腹疼痛的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學(xué)檢查等綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 22:09
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