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腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛門 18cm 近乙狀結(jié)腸部位的腸道外壓性改變，可能是由多種原因引起的，如腸道外的腫物、盆腔占位、腸粘連、疝氣、腸道憩室等。 1. 腸道外的腫物：可能是脂肪瘤、纖維瘤等良性腫物，也可能是惡性腫瘤。需要進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，以明確腫物的性質(zhì)。 2. 盆腔占位：如盆腔的腫瘤、囊腫等，壓迫乙狀結(jié)腸。可通過盆腔超聲、CT 等檢查協(xié)助診斷。 3. 腸粘連：多由腹部手術(shù)或炎癥引起。癥狀不嚴(yán)重時(shí)可先觀察，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解粘連。 4. 疝氣：如腹股溝疝，可能導(dǎo)致腸道受壓。通過體格檢查和超聲等可診斷，治療常需手術(shù)修補(bǔ)。 5. 腸道憩室：一般無癥狀，但若憩室發(fā)炎或形成膿腫，也可能出現(xiàn)外壓表現(xiàn)。診斷依靠腸鏡和影像學(xué)檢查，治療根據(jù)病情輕重選擇保守或手術(shù)。 總之，出現(xiàn)乙狀結(jié)腸部位的腸道外壓性改變，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。