咳嗽治療兩月仍不好是何原因及對策
咳嗽一直不好是怎么回事?已經(jīng)治療了兩個(gè)多月了還是不見好轉(zhuǎn)怎么辦?
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回答1
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陳家偉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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咳嗽持續(xù)兩個(gè)月不好,可能由多種原因?qū)е?,如感染未徹底清除、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.感染未徹底清除:呼吸道感染后,病原體可能未被完全清除,仍有炎癥刺激。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染類型,針對性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗(yàn)。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,或聯(lián)合長效β?受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽??赏ㄟ^胃鏡等檢查確診。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松,以及減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:需進(jìn)行誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查。治療常使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 總之,長期咳嗽原因多樣,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-04 13:31
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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