血壓高體檢異常,是否患冠心病及后續(xù)檢查
平時(shí)血壓較高100/150,服降壓藥能控制在90/140,最近做了一次體檢:心電圖報(bào)告為竇性心律、T波改變;X射線報(bào)告為主動(dòng)脈粥樣硬化,但血化驗(yàn)報(bào)告:總膽固醇4.29、甘油三酯0.79、低密度脂蛋白膽固醇2.31、血常規(guī)、尿常規(guī)等都正常,心臟平時(shí)也沒(méi)有什麼感覺。請(qǐng)教醫(yī)生我是否得了冠心???是否還需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查?怎樣檢查?檢查哪些項(xiàng)目?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林瓊珊 主任醫(yī)師
三亞市婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦科
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血壓較高,體檢發(fā)現(xiàn)心電圖和 X 射線異常,但心臟暫無(wú)感覺。是否患冠心病不能僅依據(jù)現(xiàn)有檢查確診,還需綜合多種因素,如癥狀、其他檢查結(jié)果等。可能需要進(jìn)一步檢查,如冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等。 1. 癥狀評(píng)估:注意有無(wú)胸痛、胸悶、呼吸困難等典型冠心病癥狀。若有,提示患病可能性增加。 2. 冠狀動(dòng)脈造影:這是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能清晰顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。 3. 心臟超聲:可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,了解心室壁運(yùn)動(dòng)情況。 4. 運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn):通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷,觀察心電圖變化,輔助診斷。 5. 血液檢查:如心肌酶、肌鈣蛋白等,有助于判斷心肌是否受損。 6. 動(dòng)態(tài)心電圖:連續(xù)記錄 24 小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖,捕捉可能的異常。 綜合上述多種檢查結(jié)果,醫(yī)生才能更準(zhǔn)確地判斷是否患有冠心病,并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí),要繼續(xù)控制血壓,保持健康的生活方式。
2024-12-04 18:42
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