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人流后 1 個多月沒來月經(jīng)，可能由多種因素導致，如子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、再次妊娠、精神因素等。 1. 子宮內(nèi)膜損傷：人流手術可能會損傷子宮內(nèi)膜，影響其修復和增生，導致月經(jīng)推遲。這種情況需要通過 B 超檢查子宮內(nèi)膜厚度，必要時使用雌孕激素類藥物促進內(nèi)膜修復，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2. 宮腔粘連：手術操作不當或術后感染可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出?？赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可在宮腔鏡下分離，重度粘連可能需要手術治療。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：人流后體內(nèi)激素水平失衡，可能影響月經(jīng)周期。需要進行性激素六項檢查，明確具體情況，可在醫(yī)生指導下使用短效避孕藥調(diào)整，如屈螺酮炔雌醇片等。 4. 再次妊娠：若人流后有未采取保護措施的性生活，可能再次懷孕?？赏ㄟ^血或尿妊娠試驗明確。 5. 精神因素：人流后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經(jīng)紊亂。應注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 人流后月經(jīng)推遲需要引起重視，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的生活習慣。