教師咳嗽兩個(gè)多月未愈,原因何在?
我是為教師,8月份開始咳嗽到現(xiàn)在已有2個(gè)多月,吃藥、打吊針吃中藥,噴喉等沒好,就是睡覺時(shí)不怎么咳,一
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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教師咳嗽兩個(gè)多月未愈,可能是慢性咳嗽,原因較多,如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、感染后咳嗽等。 1.咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,主要表現(xiàn)為刺激性干咳,常在夜間或凌晨加重。通常需要進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療上可能會(huì)使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、β?受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)等藥物。 2.上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,刺激咳嗽感受器導(dǎo)致咳嗽。通過鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT等檢查可幫助診斷。治療包括治療鼻部疾病,使用抗組胺藥(如氯雷他定)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松)等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。通過胃鏡、24 小時(shí)食管 pH 監(jiān)測(cè)等明確。治療常用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致的慢性咳嗽。誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查可診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 5.感染后咳嗽:呼吸道感染本身急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈。一般可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用止咳藥(如右美沙芬)。 長(zhǎng)期咳嗽病因復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-02 23:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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