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拉血便且肛門有火辣辣的感覺，可能是痔瘡引起的，但也可能是肛裂、直腸炎、腸道息肉、腸道腫瘤等原因所致。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病。由于痔核表面黏膜破損或曲張靜脈破裂，會導致出血，同時痔核脫出、炎癥刺激可引起肛門灼熱疼痛。 2. 肛裂：肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍。排便時干硬糞便損傷裂口，會出現(xiàn)便血和肛門疼痛，疼痛多為劇烈的刺痛或刀割樣痛。 3. 直腸炎：直腸黏膜的炎癥。炎癥刺激直腸黏膜，導致黏膜充血、水腫、糜爛，可引起血便和肛門不適。 4. 腸道息肉：腸黏膜表面突出的異常生長組織。息肉較大或表面糜爛時，會有便血，部分患者可能伴有肛門不適感。 5. 腸道腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。腫瘤表面破潰出血可導致血便，腫瘤侵犯周圍組織也可能引起肛門不適。 出現(xiàn)拉血便且肛門火辣辣的癥狀，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關(guān)檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。