肺氣腫患者側(cè)臥改平臥胸脹難忍怎回事
我有肺氣腫，根據(jù)CT檢查肺部有下墜，略有桶胸，胸悶，胸脹，其他癥狀尚好，氣短不嚴重，無哮喘，偶爾輕微咳嗽，但是，最近一個月來，早上一覺醒來，由側(cè)睡該為平臥時，胸脹得難以忍受，。這時如果恢復(fù)側(cè)臥或立即起床，癥狀可得到緩解。
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回答1
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劉永飛 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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肺氣腫患者側(cè)臥改平臥時胸脹難忍，可能與肺部結(jié)構(gòu)改變、心臟功能、睡眠姿勢、胸腔壓力變化及神經(jīng)調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。 1.肺部結(jié)構(gòu)改變：肺氣腫導(dǎo)致肺部彈性降低，肺泡過度膨脹，平臥時肺部受到的壓力分布改變，可能加重胸脹感。 2.心臟功能：肺氣腫長期影響可能導(dǎo)致右心功能不全，平臥時回心血量增加，加重心臟負擔(dān)，引起胸部不適。 3.睡眠姿勢：側(cè)臥時胸廓的受壓情況與平臥不同，突然改變姿勢，胸腔內(nèi)的組織和器官需要重新適應(yīng)，可能引發(fā)不適。 4.胸腔壓力變化：平臥時胸腔內(nèi)壓力分布改變，對肺組織和胸膜產(chǎn)生不同的作用，導(dǎo)致胸脹。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)：體位改變可能影響神經(jīng)的傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)，使胸部的感覺異常。 總之，肺氣腫患者出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，如心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，如使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管、氨溴索祛痰、氨茶堿平喘等。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，預(yù)防呼吸道感染。
2024-12-04 22:07
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