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L4-5、L5-S1間盤(pán)病變，腿麻疼，手術(shù)還是保守治療？

2024-12-02 16:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

核磁檢查L(zhǎng)4-5間盤(pán)膨出，L5-S1間盤(pán)突出，L4-5.L5-S1間盤(pán)變性。癥狀為左側(cè)大腿跟部至小腿肚疼腳有點(diǎn)麻，已有三個(gè)多月。醫(yī)生說(shuō)是脫出，說(shuō)已經(jīng)掉出來(lái)了，叫做手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)這種情況有保守治療成功的例子嗎？非得做手術(shù)嗎？請(qǐng)給予明確的答復(fù)。謝謝！

回答1
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腰椎間盤(pán)病變導(dǎo)致腿部癥狀，是否手術(shù)需綜合多種因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、突出程度、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療效果可能不佳，手術(shù)可能更適合。 2. 突出程度：突出較大，對(duì)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，保守治療難以解除壓迫，手術(shù)的必要性增加。 3. 病程長(zhǎng)短：病程較長(zhǎng)，神經(jīng)受損可能較嚴(yán)重，保守治療恢復(fù)難度大，手術(shù)有望更快改善癥狀。 4. 患者身體狀況：患者身體條件好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；身體較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，則先嘗試保守。 5. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療，癥狀無(wú)明顯改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。總之，對(duì)于這種情況，保守治療有成功的案例，但并非都適用。應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后，根據(jù)個(gè)人情況選擇最適合的治療方案。
2024-12-02 23:26

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