大三陽(yáng)患者肝功能異常,長(zhǎng)期治療無(wú)效,如何應(yīng)對(duì)?
大三陽(yáng)患者肝功能異常,長(zhǎng)期治療無(wú)效,如何應(yīng)對(duì)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳樹(shù)鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病科
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對(duì)于大三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體均為陽(yáng)性)患者,肝功能異??赡苁锹砸腋蔚谋憩F(xiàn)。持續(xù)一年以上的治療未見(jiàn)改善,可能涉及多種因素,包括藥物不適應(yīng)、病毒耐藥、肝臟損傷持續(xù)存在等。建議進(jìn)一步評(píng)估并調(diào)整治療策略。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2013-10-20 12:05
1.藥物評(píng)估:檢查當(dāng)前使用的抗病毒藥物是否有效,是否存在耐藥性,可能需要更換其他藥物或調(diào)整劑量。
2.病毒活動(dòng)性:檢測(cè)乙肝病毒DNA水平,了解病毒復(fù)制狀態(tài),以判斷是否需要更強(qiáng)效的抗病毒治療。
3.肝功能監(jiān)測(cè):定期復(fù)查肝功能,觀察變化趨勢(shì),同時(shí)排除其他肝病,如脂肪肝、酒精肝等。
4.免疫調(diào)節(jié):考慮免疫治療,增強(qiáng)機(jī)體清除病毒的能力,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
5.生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒,保證充足休息,均衡飲食,有助于肝臟恢復(fù)。
面對(duì)這種情況,務(wù)必與專業(yè)醫(yī)生保持緊密溝通,進(jìn)行詳細(xì)的病情評(píng)估,可能需要多學(xué)科協(xié)作,包括感染科、肝病科等。切勿自行調(diào)整藥物或劑量,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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