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肺炎和肺結(jié)核的區(qū)分，可從癥狀、影像學(xué)、痰液檢查等方面入手，包括發(fā)熱特點(diǎn)、影像表現(xiàn)、細(xì)菌培養(yǎng)等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.癥狀：肺炎多高熱咳嗽，肺結(jié)核常有午后低熱、盜汗、消瘦。
2.胸部X光或CT：肺炎多為片狀陰影，肺結(jié)核常見上肺尖后段或下葉背段陰影。
3.痰液涂片和培養(yǎng)：肺炎可檢出常見致病菌，肺結(jié)核能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn)：強(qiáng)陽性提示肺結(jié)核可能性大。
5.血液檢查：肺炎白細(xì)胞常升高，肺結(jié)核血沉可能加快。
綜合多種檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)，能更準(zhǔn)確地區(qū)分肺炎和肺結(jié)核。

你好，肺炎和肺結(jié)核的X片有些時(shí)候不能肯定。肺炎和肺結(jié)核可以通過痰培養(yǎng)來確定有沒有結(jié)核桿菌。