右側(cè)小腹疼初診闌尾炎,消炎藥無(wú)效怎辦
右側(cè)小腹疼,醫(yī)院檢查排除了婦科疾病,初診為闌尾炎,無(wú)體溫升高和嘔吐,吃消炎藥無(wú)效,怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王平 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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右側(cè)小腹疼初診為闌尾炎但消炎藥無(wú)效,可能是診斷有誤、病情較重、藥物不敏感、存在并發(fā)癥、個(gè)體差異等原因。 1.診斷有誤:闌尾炎的癥狀有時(shí)與其他疾病相似,如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腸痙攣等。需進(jìn)一步完善腹部 B 超、CT 等檢查明確診斷。 2.病情較重:若闌尾炎癥嚴(yán)重,形成膿腫或穿孔,單純口服消炎藥效果不佳,可能需要手術(shù)治療。 3.藥物不敏感:所用消炎藥未能覆蓋致病菌,可進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。 4.存在并發(fā)癥:如腹膜炎,會(huì)影響治療效果,需針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分人可能對(duì)常用消炎藥不敏感。 總之,對(duì)于右側(cè)小腹疼初診為闌尾炎但消炎藥無(wú)效的情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步檢查,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-02 07:59
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