右側(cè)小腹疼初診闌尾炎，消炎藥無效怎辦
右側(cè)小腹疼，醫(yī)院檢查排除了婦科疾病，初診為闌尾炎，無體溫升高和嘔吐，吃消炎藥無效，怎么辦？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王平 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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右側(cè)小腹疼初診為闌尾炎但消炎藥無效，可能是診斷有誤、病情較重、藥物不敏感、存在并發(fā)癥、個體差異等原因。 1.診斷有誤：闌尾炎的癥狀有時與其他疾病相似，如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腸痙攣等。需進一步完善腹部 B 超、CT 等檢查明確診斷。 2.病情較重：若闌尾炎癥嚴(yán)重，形成膿腫或穿孔，單純口服消炎藥效果不佳，可能需要手術(shù)治療。 3.藥物不敏感：所用消炎藥未能覆蓋致病菌，可進行藥敏試驗，更換敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。 4.存在并發(fā)癥：如腹膜炎，會影響治療效果，需針對并發(fā)癥進行處理。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，部分人可能對常用消炎藥不敏感。 總之，對于右側(cè)小腹疼初診為闌尾炎但消炎藥無效的情況，應(yīng)及時復(fù)診，進一步檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。
2024-12-02 07:59
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什么是闌尾炎? 闌尾炎是闌尾的炎癥，是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰，死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»
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