46 歲男性直腸癌,18 - 20 公分處 5 公分腫瘤,CT 無(wú)轉(zhuǎn)移,先化療還是先手術(shù)?
患者為男性,今年46歲,身體健康。一周前查出患有直腸癌,位置在18至20公分處,大小為5公分左右,CT顯示沒(méi)有轉(zhuǎn)移。請(qǐng)問(wèn),是先做化療,讓腫瘤小一點(diǎn)后再做手術(shù)切除,還是立刻手術(shù)切除后再做化療?多謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姜樹鋒 醫(yī)師
解放軍107醫(yī)院
三級(jí)甲等
ICU
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對(duì)于這位 46 歲男性直腸癌患者的治療方案選擇,需要綜合考慮腫瘤位置、大小、患者身體狀況、腫瘤分期、治療風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 腫瘤位置:腫瘤位于 18 - 20 公分處,相對(duì)較高,手術(shù)難度和術(shù)后恢復(fù)情況需評(píng)估。 2. 腫瘤大?。? 公分的腫瘤較大,可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者身體狀況:患者身體健康是有利因素,但手術(shù)和化療對(duì)身體都有一定負(fù)擔(dān)。 4. 腫瘤分期:CT 顯示無(wú)轉(zhuǎn)移,分期相對(duì)較早,但仍需綜合其他檢查判斷。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn):先化療可能有助于縮小腫瘤,降低手術(shù)難度,但也存在化療副作用;直接手術(shù)切除能迅速去除腫瘤,但創(chuàng)傷較大。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的個(gè)體化治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解每種方案的利弊,做出明智選擇。
2024-12-02 09:04
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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