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同房后小腹脹痛像要來月經(jīng)，可能由多種原因引起，如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、性生活方式不當(dāng)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。 1.盆腔炎：盆腔組織發(fā)生炎癥，性生活時(shí)刺激可導(dǎo)致疼痛。常有下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細(xì)胞本該在子宮腔內(nèi)，卻出現(xiàn)在子宮腔以外的部位。性生活時(shí)異位病灶受刺激會(huì)引發(fā)疼痛?？刹捎盟幬锘蚴中g(shù)治療，藥物如孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等。 3.性生活方式不當(dāng)：動(dòng)作過于劇烈、時(shí)間過長或姿勢不當(dāng)，都可能引起盆腔組織充血、肌肉痙攣，導(dǎo)致疼痛。一般休息后可緩解。 4.黃體破裂：在黃體期，性生活劇烈可能導(dǎo)致黃體破裂，引起腹痛。出血量少可保守治療，出血多需手術(shù)。 5.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：囊腫較大時(shí)，性生活可能使囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，引發(fā)劇痛。通常需要手術(shù)治療。 總之，同房后小腹脹痛的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。