乙肝小三陽伴白細(xì)胞低,肝功能恢復(fù)但白血球未升,為何?
近來乏力,低熱癥狀,上個月去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽,而且半年來白細(xì)胞一直處于2.8-4.0的狀態(tài),結(jié)果治療肝功能恢復(fù)正常,白血球還沒有提高是怎么回事?
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回答1
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陳國生 主任醫(yī)師
華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
胸心外科
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乙肝小三陽患者經(jīng)治療肝功能恢復(fù)正常,但白細(xì)胞仍未提高,可能與病毒抑制不徹底、免疫功能異常、藥物影響、合并其他疾病、骨髓造血問題等有關(guān)。 1. 病毒抑制不徹底:乙肝病毒可能仍有少量活躍,影響骨髓造血功能。需要進(jìn)一步檢查病毒載量,必要時調(diào)整抗病毒治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 免疫功能異常:自身免疫機(jī)制紊亂,攻擊白細(xì)胞。可通過免疫調(diào)節(jié)治療,如使用胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 3. 藥物影響:治療乙肝的某些藥物可能抑制骨髓造血,如干擾素。需評估藥物使用情況,必要時換藥。 4. 合并其他疾?。喝缭偕系K性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,需完善相關(guān)檢查明確診斷。 5. 骨髓造血問題:骨髓造血功能障礙,可行骨髓穿刺檢查明確。 總之,對于這種情況,需要綜合分析,進(jìn)一步完善檢查,明確原因后采取針對性治療措施。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累,定期復(fù)查。
2024-12-02 08:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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