高血壓心臟病患者用利尿片和硝苯地平控釋片降壓但有問題,咋治?
有高血壓和心臟病,吃利尿片加肖苯地平控釋片降壓很好,但是要發(fā)心臟病,血鉀低,不用利尿血壓馬上上升,請(qǐng)問要如何治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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高血壓合并心臟病患者在使用利尿片和硝苯地平控釋片降壓時(shí)出現(xiàn)血鉀低和心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),治療需綜合考慮。包括調(diào)整藥物、補(bǔ)充血鉀、監(jiān)測(cè)病情、改善生活方式、考慮聯(lián)合用藥等。 1.調(diào)整藥物:減少利尿片用量或更換其他降壓藥,如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.補(bǔ)充血鉀:可通過口服氯化鉀緩釋片或多吃富含鉀的食物,如香蕉、橙子等補(bǔ)充血鉀。 3.監(jiān)測(cè)病情:定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀、心電圖等,了解病情變化。 4.改善生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 5.聯(lián)合用藥:若單一藥物控制不佳,可在醫(yī)生評(píng)估后聯(lián)合使用其他類型降壓藥,如氨氯地平、美托洛爾等。 總之,對(duì)于此類患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化,綜合多種因素進(jìn)行調(diào)整,同時(shí)密切監(jiān)測(cè),以達(dá)到良好的血壓控制和減少心臟并發(fā)癥的目的。患者務(wù)必遵醫(yī)囑治療。
2024-09-20 00:34
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