肛門便后疼痛且有血跡，如何治療？
有很長一段時間了，伴有肛門便后輕微疼痛且本已擦拭干凈隔一段時間后又臟的現(xiàn)象，最近排便時及便后肛門疼痛感增強(qiáng)擦拭時有較多血跡，請問要如何治療？
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回答1
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黃奕江 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸-腎病內(nèi)科
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肛門便后疼痛且有血跡，可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、直腸炎等疾病導(dǎo)致，也可能是腸道腫瘤的早期表現(xiàn)。需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病。內(nèi)痔和混合痔多表現(xiàn)為便血及痔核脫出。外痔則引起肛門不適、潮濕不潔等。治療包括調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，局部外用痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等，口服地奧司明片等藥物。嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 2.肛裂：多因大便干結(jié)引起肛管皮膚撕裂。典型癥狀為肛門疼痛、便血和便秘。治療以保持大便通暢為主，可口服乳果糖口服液，局部涂抹硝酸甘油軟膏，必要時手術(shù)。 3.肛周膿腫：多由肛腺感染引起。表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛。治療主要是抗感染，使用頭孢呋辛酯片等抗生素，形成膿腫后需切開引流。 4.肛瘺：一般由肛周膿腫發(fā)展而來。常有肛周瘺口、流膿、疼痛等。治療以手術(shù)為主，如肛瘺切除術(shù)。 5.直腸炎：炎癥刺激可導(dǎo)致肛門疼痛和出血。治療包括使用美沙拉嗪腸溶片等藥物，必要時灌腸治療。 6.腸道腫瘤：早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)便血、腹痛等。需要進(jìn)行腸鏡等檢查，明確診斷后手術(shù)治療，結(jié)合放化療。 總之，出現(xiàn)肛門便后疼痛且有血跡的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持肛門清潔，避免久坐，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
2024-12-01 23:33
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